ДИФТЕРИЯ – это бактериальное инфекционное заболевание, которое характеризуется следующими симптомами: повышение температуры до 39 - 40 °C, озноб, головная боль и ломота, слабость, снижение аппетита, бледность, головокружение, кашель и осиплость, повторная рвота или тошнота, боли в животе, боль при глотании, затрудняющая прием пищи, затрудненное носовое дыхание, отек миндалин, плотные, пленчатые налеты на миндалинах, увеличение лимфоузлов, резкий отек век, обильное слизисто-гнойное отделяемое, гиперемия конъюнктивы, язвенное или некротическое воспаление пищевода и желудка. Заболевание может сопровождаться токсическими осложнениями: инфекционно-токсический шок с развитием отека мозга, отека легких, острой почечной и острой сердечно-сосудистой недостаточности, кровоизлияние в надпочечники; миокардита. Наиболее тяжело дифтерия протекает у детей раннего возраста и у взрослых старше 30 лет. Токсическая и гипертоксическая формы дифтерии могут привести к смерти в течение первых 2-3 суток заболевания.

Возбудители дифтерии – коринебактерии - длительно выживают в окружающей среде: в пыли они сохраняют свою жизнеспособность до 5 недель; на одежде, постельных принадлежностях, на предметах в окружении больного - до 15 дней; на игрушках - до двух недель. Источником инфекции является больной или носитель. Распространение инфекции происходит через воздух.

СТОЛБНЯК – это заболевание, котороевозникаетврезультатепопаданиявозбудителяизпочвыиобъектоввнешнейсредычерезповрежденныекожныепокровыислизистыеоболочкиипредставляетсобойраневуютоксико-инфекцию:тянущиеболипоходуповрежденнойчаститела,последовательноеразвитиеспазмамимическоймускулатурыспоявлениемстрадальческойулыбки,спазмажевательноймускулатурыснарушениемглотания,спастическоесокращениемышцзатылка,груди,плеч,спины,бедер,чтовызываетвыгибаниепозвоночника.Далееразвиваютсясудороги,которыезахватываютдыхательныемышцыимогутпривестиклетальномуисходу.

Возбудителистолбняка (клостридии)встречаютсявпочвахвсегомира,нонаиболеечастовплотнонаселенныхобластяхстеплым,влажнымклиматомиспочвой,загрязненнойфекалиямичеловекаиживотных.Клостридии могутсохранятьсявпочведесяткилет.

Человекзаражаетсястолбнякомчерез:

-поврежденныекожныепокровыислизистыеоболочки (раны,проколы,занозы,ожоги,обморожения,укусыидругие),врезультатечеговозникаетпосттравматическийстолбняк;

-проникающиеповрежденияжелудочно-кишечноготрактаприэкстренныхоперациях -постоперационныйстолбняк;

-пуповинуприсамостоятельныхродах (безмедицинскойпомощи) -столбнякноворожденных (пупочныйстолбняк).

КОКЛЮШ - это острая бактериальная инфекция, которая сопровождается повышением температуры, воспалительными явлениями верхних дыхательных путей, кашлем, поражением дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Кашель при коклюше – длительный, спазматический, приступообразный, со слезотечением, рвотой, задержкой дыхания, отхождением прозрачной мокроты. Источниками инфекции являются больные (дети и взрослые). Передача возбудителя инфекции осуществляется через воздух посредством капелек слизи, выделяемых больным при разговоре, крике, плаче, кашле, чихании.

Благодаря профилактическим прививкам отмечается снижение заболеваемости дифтерией, коклюшем и столбняком: в 2000 году в Российской Федерации зарегистрировано 823 случая заболеваний дифтерией, относительный показатель составил 0,6 на 100 тысяч населения, что в 155 раз ниже показателя 1955 года (93,0 на 100 тысяч населения; 104.138 случаев);

в 2000 году зарегистрировано 29.983 случая заболеваний коклюшем, относительный показатель составил 20,5 на 100 тысяч населения, что в 21,4 раза ниже показателя 1955 года (439,0 на 100 тысяч населения; 492.205 случаев);

в 2000 году зарегистрировано 33 случая заболеваний столбняком, относительный показатель составил 0,02 на 100 тысяч населения, что в 45 раз ниже показателя 1955 года (0,9 на 100 тысяч населения; 1.043 случая).

Проживание в мегаполисе, развитие транспортных связей с другими регионами России и зарубежными странами, посещение мест общественного пользования, образовательных учреждений, организаций дополнительного образования – все это повышает риск контакта с инфекционным больным и, как следствие, развитие заболевания.

Наиболее эффективным способом защиты Вашего ребенка является профилактическая прививка, призванная предупредить развитие заболевания в случае контакта с источником.

Прививка против дифтерии, столбняка и коклюша проводится БЕСПЛАТНО.

Для иммунопрофилактики используются только зарегистрированные в соответствии с законодательством Российской Федерации отечественные и зарубежные иммунобиологические лекарственные препараты, которые подлежат обязательной сертификации.

Прививки против дифтерии, коклюша и столбняка проводятся со следующей кратностью: первая вакцинация – в 3 месяца, вторая вакцинация – в 4,5 месяца, третья вакцинация – в 6 месяцев, первая ревакцинация – в 18 месяцев, вторая ревакцинация – в 6-7 лет (дифтерия, столбняк), третья ревакцинация – в 14 лет (дифтерия, столбняк).

Отсутствие профилактических прививок влечет:

- запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок;

- временный отказ в приеме граждан в образовательные организации и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;

- отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.

Для проведения прививки Вашему ребенку необходимо наличие информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство гражданина, одного из родителей либо иного законного представителя несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет или больного наркоманией несовершеннолетнего в возрасте до 16 лет, законного представителя лица, признанного недееспособным в установленном порядке.

Чтобы оформить согласие Вам необходимо прийти на прием к участковому педиатру.

ПЕРЕД ПРИВИВКОЙ врач проведет осмотр Вашего ребенка, соберет необходимую информацию (предшествующие заболевания, переносимость ранее проведенных прививок, наличие аллергических реакций на лекарственные препараты, продукты). Во избежание поствакцинальных осложнений перечисленные сведения необходимо сообщить врачу как можно подробнее. При необходимости перед прививкой проводят медицинское обследование. Непосредственно перед прививкой проводят термометрию. Все профилактические прививки проводят одноразовыми шприцами и одноразовыми иглами. Профилактические прививки проводят медицинские работники, обученные правилам проведения прививок. Кабинет для проведения профилактических прививок обеспечен необходимым оборудованием и оснащением. Хранение и использование вакцин и других иммунобиологических препаратов осуществляют при строгом соблюдении требований нормативных и методических документов.

Когда Вы идете на прививку необходимо обязательно взять с собой СЕРТИФИКАТ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК, куда помимо амбулаторной карты, карты развития ребенка, в обязательном порядке, должна быть занесена информация о всех проведенных прививках, туберкулинодиагностике, исследованиях на напряженность иммунитета, перенесенных заболеваниях.

В случае необходимости, Вы сможете предъявить данный сертификат при поступлении или обучении в образовательном учреждении, посещении зарубежных стран.

Будьте здоровы!!!

(материал подготовлен с использованием данных Управления Роспотребнадзора по Свердловской области; учебника «Эпидемиология» СПб: ООО «Издательство Фолиант», 2006.- 752с. Зуева Л.П., Яфаев Р.Х.; руководства для врачей «Эволюция инфекционных болезней в России в ХХ веке» – Медицина, 2003. – 664с. Покровский В.И.; справочника «Инфекционные болезни» М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА 1998г. Турьянов М.Х.; атласа «Инфекционные болезни» М. ; Mosbey-Wolfe, Р.Эмонд).